1470 Herniated Intervertebral Disc
A: pldd (ការបង្ហាប់ឌីសឡាស៊ែរ percutaneous) គឺជាបច្ចេកទេសមិនវះកាត់ ប៉ុន្តែពិតជាដំណើរការអន្តរាគមន៍រាតត្បាតតិចតួចបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាល 70% នៃក្លនឌីស និង 90% នៃឌីស protrusion (ទាំងនេះគឺជាក្លនលូនឌីសតូចដែលជួនកាលមានការឈឺចាប់ខ្លាំង ហើយមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលបែបអភិរក្សបំផុតជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់) ការព្យាបាល និង cortisonic ។
A: វាប្រើការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន ម្ជុលតូចមួយ និងឡាស៊ែរអុបទិក។ វាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់ជាមួយអ្នកជំងឺក្នុងទីតាំងក្រោយ ឬទំនោរ (សម្រាប់ឌីស lumbar) ឬ supin (សម្រាប់មាត់ស្បូន)។ ជាដំបូង ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាននៅចំណុចជាក់លាក់មួយនៃការត្រឡប់មកវិញ (ប្រសិនបើចង្កេះ) ឬនៃក (ប្រសិនបើមាត់ស្បូន) ត្រូវបានធ្វើរួច ម្ជុលតូចមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមស្បែក និងសាច់ដុំ ហើយនេះស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងដោយវិទ្យុសកម្ម ឈានដល់ចំណុចកណ្តាលនៃឌីស (ហៅថា nucleus pulposus)។ នៅចំណុចនេះ សរសៃអុបទិកឡាស៊ែរត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងម្ជុលតូច ហើយខ្ញុំចាប់ផ្តើមផ្តល់ថាមពលឡាស៊ែរ (កំដៅ) ដែលបំភាយនូវបរិមាណតិចតួចនៃស្នូលនៃ pulposus ។ នេះកំណត់ការថយចុះនៃ 50-60% នៃសម្ពាធឌីសខាងក្នុង ហើយដូច្នេះក៏មានសម្ពាធដែលធ្វើឱ្យក្លនលូន ឬលំហាត់ប្រាណ protrusion នៅលើឫសសរសៃប្រសាទ (មូលហេតុនៃការឈឺចាប់) ។
A: រាល់ pldd (ខ្ញុំក៏អាចព្យាបាលថាស 2 ក្នុងពេលតែមួយ) ចំណាយពេលពី 30 ទៅ 45 នាទី ហើយមានវគ្គតែមួយប៉ុណ្ណោះ។
A: ប្រសិនបើធ្វើដោយដៃដែលមានបទពិសោធន៍ ការឈឺចាប់អំឡុងពេល pldd គឺអប្បបរមា ហើយត្រឹមតែពីរបីវិនាទីប៉ុណ្ណោះ៖ វាកើតឡើងនៅពេលដែលម្ជុលឆ្លងកាត់សរសៃ anulus នៃឌីស (ផ្នែកខាងក្រៅបំផុតនៃឌីស) ។ អ្នកជំងឺដែលតែងតែភ្ញាក់ដឹងខ្លួន និងសហការគ្នា ត្រូវតែត្រូវបានណែនាំនៅពេលនោះ ដើម្បីជៀសវាងចលនាលឿន និងមិនបានរំពឹងទុកនៃរាងកាយ ដែលគាត់អាចធ្វើប្រតិកម្មនៅពេលមានការឈឺចាប់ខ្លីដូចគ្នា។ អ្នកជំងឺជាច្រើនមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការទាំងអស់។
A: ក្នុង 30% នៃករណីអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ប្រសើរឡើងភ្លាមៗនៃការឈឺចាប់ដែលបន្ទាប់មកប្រសើរឡើងបន្ថែមទៀតនិងបន្តិចម្តងក្នុងរយៈពេល 4 ទៅ 6 សប្តាហ៍បន្ទាប់។ ក្នុង 70% នៃករណីជាញឹកញាប់មានការឈឺចាប់ "ឡើងចុះ" ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ "ចាស់" និង "ថ្មី" ក្នុងរយៈពេល 4 - 6 សប្តាហ៍ខាងក្រោម ហើយការវិនិច្ឆ័យដ៏ធ្ងន់ធ្ងរនិងគួរឱ្យទុកចិត្តលើភាពជោគជ័យរបស់ pldd ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតែបន្ទាប់ពី 6 សប្តាហ៍ប៉ុណ្ណោះ។ នៅពេលដែលជោគជ័យមានភាពវិជ្ជមាន ការកែលម្អអាចបន្តរហូតដល់ 11 ខែបន្ទាប់ពីនីតិវិធី។
១៤៧០ ជំងឺឬសដូងបាត
A: 2.Laser ស័ក្តិសមសម្រាប់ជំងឺឬសដូងបាតពីថ្នាក់ទី 2 ដល់ទី 4 ។
A: 4.បាទ/ចាស អ្នកអាចរំពឹងថានឹងបញ្ជូនឧស្ម័ន និងចលនាដូចធម្មតាបន្ទាប់ពីនីតិវិធី។
A: ការហើមក្រោយការវះកាត់ត្រូវបានរំពឹងទុក។ នេះជាបាតុភូតធម្មតា ដោយសារកំដៅដែលបង្កើតដោយឡាស៊ែរពីខាងក្នុងឬសដូងបាត។ ការហើមជាធម្មតាមិនមានការឈឺចាប់ទេ ហើយនឹងថយចុះបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ។ អ្នកអាចត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំ ឬ Sitz-bath ដើម្បីជួយ
ដើម្បីកាត់បន្ថយការហើម សូមធ្វើវាតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត/គិលានុបដ្ឋាយិកា។
A: ទេ អ្នកមិនចាំបាច់ដេកយូរក្នុងគោលបំណងងើបឡើងវិញទេ។ អ្នកអាចធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃដូចធម្មតា ប៉ុន្តែរក្សាវាឱ្យតិចបំផុត នៅពេលដែលអ្នកចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។ ជៀសវាងការធ្វើសកម្មភាព ឬលំហាត់ប្រាណដូចជាការលើកទម្ងន់ និងការជិះកង់ក្នុងរយៈពេលបីសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីនីតិវិធី។
A: ការឈឺចាប់តិចតួចឬគ្មាន
ការងើបឡើងវិញលឿន
មិនមានរបួសបើកចំហទេ។
គ្មានជាលិកាណាមួយត្រូវបានកាត់ចេញទេ។
អ្នកជំងឺអាចញ៉ាំនិងផឹកនៅថ្ងៃបន្ទាប់
អ្នកជំងឺអាចរំពឹងថានឹងធ្វើចលនាភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ហើយជាធម្មតាដោយគ្មានការឈឺចាប់
ការកាត់បន្ថយជាលិកាត្រឹមត្រូវនៅក្នុងថ្នាំងឬសដូងបាត
ការអភិរក្សអតិបរមានៃទ្វីប
ការរក្សាបានល្អបំផុតនៃសាច់ដុំ sphincter និងរចនាសម្ព័ន្ធពាក់ព័ន្ធដូចជា anoderm និងភ្នាស mucous ។
១៤៧០ រោគស្ត្រី
A: ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ TRIANGELASER Laseev សម្រាប់រោគស្ត្រីគឺជានីតិវិធីប្រកបដោយផាសុកភាព។ ក្នុងនាមជានីតិវិធីដែលមិនមែនជាការលុបបំបាត់ គ្មានជាលិការណាមួយត្រូវបានប៉ះពាល់ឡើយ។ នេះក៏មានន័យថាមិនមានតម្រូវការសម្រាប់ការថែទាំក្រោយការវះកាត់ពិសេសណាមួយឡើយ។
A: សម្រាប់ការធូរស្រាលទាំងស្រុង វាត្រូវបានណែនាំថា អ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់វគ្គ 4 ទៅ 6 ក្នុងចន្លោះពេលពី 15 ទៅ 21 ថ្ងៃ ដែលវគ្គនីមួយៗនឹងមានរយៈពេលពី 15 ទៅ 30 នាទី។ ការព្យាបាល LVR មានយ៉ាងហោចណាស់ 4-6 អង្គុយដែលមានគម្លាតពី 15-20 ថ្ងៃជាមួយនឹងការស្តារឡើងវិញនូវទ្វារមាសពេញលេញក្នុងរយៈពេល 2-3 ខែ។
A: LVR គឺជាការព្យាបាលឡាស៊ែរទ្វារមាស។ ផលប៉ះពាល់ចម្បងនៃឡាស៊ែររួមមាន:
ដើម្បីកែ / កែលម្អភាពតានតឹងការនោម។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលត្រូវព្យាបាលរួមមានៈ ស្ងួតទ្វារមាស រលាក រលាក ស្ងួត និងអារម្មណ៍ឈឺចាប់ និង/រមាស់អំឡុងពេលរួមភេទ។ ក្នុងការព្យាបាលនេះ ឡាស៊ែរ diode ត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ចេញពន្លឺអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដ ដែលជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិកាកាន់តែជ្រៅ ដោយគ្មាន
ការផ្លាស់ប្តូរជាលិការ។ ការព្យាបាលគឺមិនអាចព្យាបាលបាន ដូច្នេះពិតជាមានសុវត្ថិភាព។ លទ្ធផលគឺជាជាលិកាសំប៉ែត និងការឡើងក្រាស់នៃភ្នាសទ្វារមាស។
1470 ធ្មេញ
A: ទន្តព្ទ្យវិទ្យាឡាស៊ែរ គឺជាវិធីសាស្ត្រលឿន និងមានប្រសិទ្ធភាព ដែលប្រើកំដៅ និងពន្លឺ ដើម្បីអនុវត្តនីតិវិធីធ្មេញជាច្រើនប្រភេទ។ សំខាន់បំផុត ទន្តសាស្ត្រឡាស៊ែរ ស្ទើរតែគ្មានការឈឺចាប់! ការព្យាបាលធ្មេញដោយឡាស៊ែរដំណើរការដោយការសង្កត់ខ្លាំង
ធ្នឹមនៃថាមពលពន្លឺដើម្បីអនុវត្តនីតិវិធីធ្មេញច្បាស់លាស់។
A: ❋ ពេលវេលាព្យាបាលលឿនជាងមុន។
❋ ការហូរឈាមក្រោយវះកាត់តិច។
❋ ឈឺតិច។
❋ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ប្រហែលជាមិនចាំបាច់ទេ។
❋ ឡាស៊ែរគឺគ្មានមេរោគ ដែលមានន័យថាមានឱកាសឆ្លងតិចជាងមុន។
❋ ឡាស៊ែរមានភាពជាក់លាក់ខ្លាំង ដូច្នេះជាលិកាដែលមិនសូវមានសុខភាពល្អត្រូវតែយកចេញ
១៤៧០ សរសៃ varicose
A: បន្ទាប់ពីការស្កេនរបស់អ្នក ជើងរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានសម្អាត មុនពេលចាក់ថ្នាំស្ពឹកចំនួនតូច (ដោយប្រើម្ជុលល្អិតល្អន់)។ អ្នកថែទាំគឺ
បញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃ ហើយសរសៃឡាស៊ែរ Endovenous ត្រូវបានបញ្ចូល។ បន្ទាប់ពីនេះ ការចាក់ថ្នាំស្ពឹកត្រជាក់ត្រូវលាបជុំវិញសរសៃរបស់អ្នក។
ដើម្បីការពារជាលិកាជុំវិញ។ បន្ទាប់មក អ្នកនឹងត្រូវបានតម្រូវឱ្យពាក់វ៉ែនតា មុនពេលម៉ាស៊ីនឡាស៊ែរត្រូវបានបើក។ ក្នុងអំឡុងពេល
នីតិវិធីឡាស៊ែរនឹងត្រូវបានទាញត្រឡប់មកវិញដើម្បីបិទសរសៃដែលមានកំហុស។ កម្រអ្នកជំងឺនឹងជួបប្រទះភាពមិនស្រួលនៅពេលឡាស៊ែរ
កំពុងត្រូវបានប្រើប្រាស់។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធីអ្នកនឹងត្រូវពាក់ស្រោមជើងរយៈពេល 5-7 ថ្ងៃហើយដើរកន្លះម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចម្ងាយឆ្ងាយ
ការធ្វើដំណើរមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតសម្រាប់រយៈពេល 4 សប្តាហ៍។ ជើងរបស់អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ស្ពឹករយៈពេលប្រាំមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីនីតិវិធី។ តម្រូវឱ្យមានការណាត់ជួបតាមដាន
សម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់។ នៅការណាត់ជួបនេះ ការព្យាបាលបន្ថែមទៀតអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន sclerotherapy ។