របស់យើងឡាស៊ែរឌីយ៉ូដ 980nm + 1470nmអាចបញ្ជូនពន្លឺឡាស៊ែរទៅកាន់ជាលិកាទន់ក្នុងរបៀបទំនាក់ទំនង និងមិនទំនាក់ទំនងអំឡុងពេលវះកាត់។ ឡាស៊ែរ 980 nm របស់ឧបករណ៍នេះជាទូទៅត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ប្រើក្នុងការវះកាត់ ការដកយកចេញ ការហួត ការលុបបំបាត់ ការរក្សាឈាមឱ្យនៅថេរ ឬការកកឈាមនៃជាលិកាទន់ក្នុងការវះកាត់ត្រចៀក ច្រមុះ និងបំពង់ក និងមាត់ (ត្រចៀកច្រមុះបំពង់ក) ការវះកាត់ធ្មេញ ជំងឺក្រពះពោះវៀន ការវះកាត់ទូទៅ ស្បែក ការវះកាត់កែសម្ផស្ស ជើង ជំងឺប្រព័ន្ធទឹកនោម និងរោគស្ត្រី។ ឧបករណ៍នេះក៏ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការរំលាយជាតិខ្លាញ់ដោយមានជំនួយពីឡាស៊ែរផងដែរ។ ឡាស៊ែរ 1470 nm របស់ឧបករណ៍នេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការបញ្ជូនពន្លឺឡាស៊ែរទៅកាន់ជាលិកាទន់ក្នុងរបៀបមិនទំនាក់ទំនងអំឡុងពេលវះកាត់ទូទៅ ដែលត្រូវបានបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលការច្រាលនៃសរសៃឈាមវ៉ែនសាហ្វេណូសដែលទាក់ទងនឹងសរសៃឈាមវ៉ែន និងសរសៃឈាមវ៉ែន។
I. តើប្រព័ន្ធរលកពីរសម្រេចបាននូវឥទ្ធិពលជាលិកាយ៉ាងដូចម្តេច?
ឧបករណ៍នេះប្រើប្រាស់ការរំលាយដោយពន្លឺជ្រើសរើស និងការស្រូបយកទឹកឌីផេរ៉ង់ស្យែល ដើម្បីសម្រេចបាននូវការហួត ការកាត់ ការសម្អាត និងការកកឈាម។
| រលកប្រវែង | ក្រូម៉ូហ្វ័របឋម | អន្តរកម្មជាលិកា | កម្មវិធីព្យាបាល |
| ៩៨០ ណាណូម៉ែត្រ | ទឹក + អេម៉ូក្លូប៊ីន | ជ្រាបចូលជ្រៅ ចំហាយ/កាត់ខ្លាំង | ការវះកាត់, ការរំលាយឈាម, ការរក្សាឈាមឲ្យនៅថេរ |
| ១៤៧០ ណាណូម៉ែត្រ | ទឹក (ស្រូបយកខ្ពស់) | កំដៅលើផ្ទៃ ការកកឈាមលឿន | ការបិទសរសៃឈាមវ៉ែន ការកាត់យ៉ាងច្បាស់លាស់ |
១. ការហួត និងការកាត់
៩៨០ ណាណូម៉ែត្រ៖
ស្រូបយកក្នុងទឹកកម្រិតមធ្យម ជ្រាបចូលទៅក្នុងជម្រៅ 3–5 មីលីម៉ែត្រ។
កំដៅលឿន (>100°C) បង្កឱ្យមានការហួតជាលិកា (ទឹកកោសិកាពុះ)។
នៅក្នុងរបៀបបន្ត/ជីពចរ អាចឱ្យមានការកាត់ទំនាក់ទំនង (ឧទាហរណ៍ ដុំសាច់ ជាលិកាលើស)។
១៤៧០ ណាណូម៉ែត្រ៖
ការស្រូបយកទឹកខ្ពស់បំផុត (ខ្ពស់ជាង 980 nm 10 ដង) ដែលកំណត់ជម្រៅដល់ 0.5–2 ម.ម។
ល្អបំផុតសម្រាប់ការកាត់យ៉ាងជាក់លាក់ (ឧទាហរណ៍ ការវះកាត់ភ្នាសរំអិល) ដោយមានការសាយភាយកម្ដៅតិចតួចបំផុត។
២. ការរំលាយ និងការកកឈាម
របៀបរួមបញ្ចូលគ្នា៖
រលក 980nm ធ្វើឱ្យជាលិកាហួត → រលក 1470nm បិទសរសៃឈាម (កូឡាជែនរួញតូចនៅសីតុណ្ហភាព 60–70°C)។
កាត់បន្ថយការហូរឈាមក្នុងនីតិវិធីដូចជាការវះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាត ឬការវះកាត់បំពង់ក។
៣. យន្តការរក្សាលំនឹងឈាម
១៤៧០ ណាណូម៉ែត្រ៖
ធ្វើឱ្យសរសៃឈាមតូចៗ (<3 mm) កកយ៉ាងឆាប់រហ័សតាមរយៈការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃកូឡាជែន និងការខូចខាតដល់ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃសរសៃឈាម។
II. រលកពន្លឺ 1470nm សម្រាប់ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមវ៉ែន និងសរសៃឈាមវ៉ែនរីកធំ
១. យន្តការនៃសកម្មភាព (ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរតាមរន្ធគូថ, EVLT)
គោលដៅ៖ទឹកនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមវ៉ែន (មិនអាស្រ័យលើអេម៉ូក្លូប៊ីន)។
ដំណើរការ៖
ការបញ្ចូលសរសៃឡាស៊ែរ៖ ការដាក់តាមស្បែកចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនសាហ្វេណូសធំ (GSV)។
ការធ្វើឱ្យសកម្មដោយឡាស៊ែរ 1470nm៖ ការទាញសរសៃយឺត (1–2 mm/s)។
ផលប៉ះពាល់កម្ដៅ៖
ការបំផ្លាញស្រទាប់ខាងក្នុងនៃសរសៃឈាម → ការដួលរលំនៃសរសៃឈាមវ៉ែន។
ការកន្ត្រាក់កូឡាជែន → ជាលិកាស្លាកស្នាមអចិន្ត្រៃយ៍។
2. គុណសម្បត្តិជាង 980nm
ផលវិបាកថយចុះ (ស្នាមជាំតិច របួសសរសៃប្រសាទ)។
អត្រាបិទខ្ពស់ជាង (>95% ក្នុងទិនានុប្បវត្តិ Journal of Vascular Surgery)។
ត្រូវការថាមពលទាប (ដោយសារតែការស្រូបយកទឹកខ្ពស់)។
III. ការអនុវត្តឧបករណ៍
ការប្តូររលកពីរជាន់៖
ការជ្រើសរើសរបៀបដោយដៃ/ស្វ័យប្រវត្តិ (ឧទាហរណ៍ 980nm សម្រាប់កាត់ → 1470nm សម្រាប់ការផ្សាភ្ជាប់)។
ខ្សែកាបអុបទិក៖
សរសៃរ៉ាឌីកាល់ (ថាមពលឯកសណ្ឋានសម្រាប់សរសៃឈាមវ៉ែន)។
គន្លឹះទំនាក់ទំនង (សម្រាប់ស្នាមវះច្បាស់លាស់)។
ប្រព័ន្ធត្រជាក់៖
ត្រជាក់ដោយខ្យល់/ទឹក ដើម្បីការពារការរលាកស្បែក។
ទី៤. សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
៩៨០ ណាណូម៉ែត្រ៖ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញយ៉ាងជ្រៅ ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញយ៉ាងរហ័ស។
១៤៧០ ណាណូម៉ែត្រ៖ការកកឈាមលើផ្ទៃ, ការបិទសរសៃឈាមវ៉ែន។
សមាហរណកម្ម៖រលកពន្លឺរួមបញ្ចូលគ្នាអាចឱ្យមានប្រសិទ្ធភាព "កាត់និងផ្សាភ្ជាប់" ក្នុងការវះកាត់។
សម្រាប់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រឧបករណ៍ជាក់លាក់ ឬការសិក្សាគ្លីនិក សូមផ្តល់នូវកម្មវិធីដែលបានគ្រោងទុក (ឧទាហរណ៍ urology, phlebology)។
ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ថ្ងៃទី ១៣ ខែសីហា ឆ្នាំ ២០២៥