សរសៃ varicose នៃអវយវៈក្រោម គឺជាជំងឺទូទៅ និងកើតឡើងញឹកញាប់ក្នុងការវះកាត់សរសៃឈាម។ ការសម្តែងដំបូងសម្រាប់ភាពមិនស្រួលនៃអាស៊ីតអវយវៈ, ក្រុមដែលមានភាពច្របូកច្របល់នៃសរសៃឈាមវ៉ែនរាក់, ជាមួយនឹងការរីកចម្រើននៃជំងឺនេះអាចលេចឡើង pruritus ស្បែក, សារធាតុពណ៌, desquamation, lipid sclerosis និងសូម្បីតែដំបៅ។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនៃសរសៃ varicose នៃអវយវៈក្រោមរួមមានការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ ការព្យាបាលដោយថ្នាំ ការព្យាបាលដោយបំពង់សម្ពាធ ការ ligation ខ្ពស់ និង saphenous vein stripping, sclerotherapy និងដូច្នេះនៅលើ។ ការវះកាត់តាមបែបប្រពៃណីបានដំណើរការជាង 100 ឆ្នាំមកហើយ។
នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ការវះកាត់សរសៃ varicose អវយវៈក្រោមមានទំនោរទៅជាការរាតត្បាតតិចតួច ដូចជាការកាត់ឡាស៊ែរ endovenous ablation វិទ្យុសកម្ម ការព្យាបាលដោយប្រើមីក្រូវ៉េវជាដើម។ ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃបច្ចេកទេសរាតត្បាតតិចតួច និងការប្រមូលផ្តុំបទពិសោធន៍របស់គ្រូពេទ្យ បច្ចេកទេសរាតត្បាតតិចតួចនឹងផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់អ្នកជំងឺកាន់តែច្រើនដែលមានសរសៃ varicose ចុងទាបបំផុត ហើយថែមទាំងជំនួសការវះកាត់បែបបុរាណទៀតផង។
សមាគមអាមេរិចសម្រាប់ការវះកាត់សរសៃឈាម និងគោលការណ៍ណែនាំវេទិកាសរសៃឈាមវ៉ែនរបស់អាមេរិកសម្រាប់ការព្យាបាលសរសៃ varicose នៃចុងទាបបំផុត និងជំងឺសរសៃឈាមវ៉ែនរ៉ាំរ៉ៃ រួមមានការកាត់ឡាស៊ែរ endovenous (អេលវ៉ា) និងវិទ្យុទាក់ទង (RFA) ជាការណែនាំថ្នាក់ IB ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាឡាស៊ែរ 1470nmជាមួយនឹងជាតិសរសៃរ៉ាឌីកាល់ មានភាពស្មុគស្មាញ និងរបកតិចជាងបើធៀបនឹងការ ablation ប្រពៃណី ឬការវះកាត់ឡាស៊ែរធម្មតា។ វាគឺជាវិធីសាស្រ្តដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយសម្រាប់ការព្យាបាលសរសៃ varicose នៃចុងទាបបំផុត និងជាវិធីសាស្រ្ត intraoperative ដ៏ល្អបំផុតមួយសម្រាប់ការ perforation សរសៃឈាមមួយដំណាក់កាល។ បើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងឡាស៊ែរចង្អុល សរសៃទិន្នផលឡាស៊ែររង្វង់អាចធ្វើឱ្យថាមពលឡាស៊ែរចែកចាយស្មើៗគ្នានៅតាមជញ្ជាំងសរសៃឈាម 360° ថាមពលដែលប្រើគឺទាបជាង អត្រា perforation ត្រូវបានកាត់បន្ថយ ហើយមិនមានកាបូននីយកម្មនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមនោះទេ។ អត្រាស្រូបយកទឹក និងអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានរលកចម្ងាយ 1470nm គឺខ្ពស់ជាងឡាស៊ែរធម្មតា ហើយថាមពលធ្វើសកម្មភាពដោយផ្ទាល់លើជញ្ជាំងសរសៃឈាម ដែលអាចបិទសរសៃឈាមទាំងស្រុង និងស្មើភាពគ្នា។ សរុបមក ឡាស៊ែរ 1470nm ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយសរសៃរ៉ាឌីកាល់សម្រាប់សរសៃ varicose ចុងទាបបំផុតមានគុណសម្បត្តិយ៉ាងសំខាន់៖
1) ការបិទយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលច្បាស់លាស់;
2) ប្រម៉ោយក្រាស់ជាងការលុបបំបាត់ប្រេកង់វិទ្យុអាចត្រូវបានអនុវត្ត;
3) ចុងធ្វើការនៃសរសៃរ៉ាឌីកាល់មិនទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាមទេ ហើយចំនុចរ៉ាឌីយ៉ាល់ annular បញ្ចេញសមត្ថភាពរបស់វាស្មើៗគ្នានៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមដោយមិនបង្កជាកាបូន។
4) សន្សំសំចៃជាងឧបករណ៍បិទកំដៅផ្សេងទៀត។
គួរកត់សំគាល់ថា ឡាស៊ែរ TRIANGELASER1470nm diode មានការរចនាសាមញ្ញ និងបង្រួម ប្រព័ន្ធរំសាយកំដៅ និងទូរទឹកកកដែលបានកែលម្អថ្មី ធ្វើអោយប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវប្រសិទ្ធភាពបំប្លែងថាមពលនៃឡាស៊ែរ និងរក្សាសីតុណ្ហភាពប្រតិបត្តិការឱ្យស្ថិតស្ថេរ។ នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយសរសៃរ៉ាឌីកាល់ជាមួយនឹងពន្លឺ 360° ថាមពលឡាស៊ែរត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្ទាល់ទៅជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ Ecchymosis និងការឈឺចាប់ និងផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង ដែលអំណោយផលដល់ការវះកាត់តិចតួចបំផុត។
ពេលវេលាផ្សាយ៖ សីហា-១០-២០២៣