PLDD: ការបន្ធូរសម្ពាធឌីសឡាស៊ែរតាមស្បែកកម្រិតខ្ពស់សម្រាប់ការថែទាំឆ្អឹងខ្នង

ស្វែងយល់ពីរបៀបដែលបច្ចេកវិទ្យាឡាស៊ែរកំពុងផ្លាស់ប្តូរការព្យាបាលដោយការឈ្លានពានតិចតួចបំផុតសម្រាប់ឌីសដែលលៀនចេញ និងការឈឺខ្នងរ៉ាំរ៉ៃ។

តើ PLDD ជាអ្វី ហើយវាដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

ការបន្ធូរសម្ពាធឌីសឡាស៊ែរតាមស្បែក (PLDD)គឺជានីតិវិធីបដិវត្តន៍ដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលឌីសដែលលៀនចេញ និងការឈឺខ្នងរ៉ាំរ៉ៃ។ ត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលើកដំបូងនៅក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1980 បច្ចេកទេសនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយជោគជ័យដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺរាប់ពាន់នាក់នៅទូទាំងពិភពលោក និងបន្តទទួលបានការទទួលស្គាល់ថាជាជម្រើសដែលមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពជំនួសការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងបែបប្រពៃណី។

គោលការណ៍នៅពីក្រោយ PLDD គឺសាមញ្ញ និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ ក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន និងដឹកនាំដោយការថតកាំរស្មីអ៊ិចតាមពេលវេលាជាក់ស្តែង ម្ជុលស្តើង 1.0 មីលីម៉ែត្រ ត្រូវបានបញ្ចូលយ៉ាងច្បាស់លាស់ទៅក្នុងកណ្តាល (ស្នូល) នៃឌីសដែលរងផលប៉ះពាល់។ តាមរយៈម្ជុលនេះ សរសៃឡាស៊ែរឯកទេសមួយត្រូវបានណែនាំដើម្បីបញ្ជូនថាមពលឡាស៊ែរដែលបានគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងស្នូលឌីស។ ថាមពលឡាស៊ែរធ្វើឱ្យជាលិកាឌីសក្តៅ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការហួតទឹកលើសនៅក្នុងស្នូល pulposus។ នេះបង្កើតប្រហោងតូចមួយ និងកាត់បន្ថយបរិមាណសរុបនៃឌីស។ នៅពេលដែលឌីសរួមតូច សម្ពាធលើសរសៃប្រសាទជុំវិញត្រូវបានធូរស្រាលភ្លាមៗ ដោយដោះស្រាយមូលហេតុឫសគល់នៃការឈឺចាប់។ នីតិវិធីគឺច្បាស់លាស់ - ឡាស៊ែរប៉ះពាល់តែតំបន់មានកំណត់ប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនឆេះតាមរយៈឌីសទេ។

គុណសម្បត្តិសំខាន់ៗរបស់PLDD

មិនដូចការវះកាត់បែបប្រពៃណីដែលតម្រូវឱ្យមានស្នាមវះធំៗ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ និងការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលយូរនោះទេ PLDD ផ្តល់ជូននូវជម្រើសដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត។ ការវះកាត់នេះមិនបន្សល់ទុកស្លាកស្នាមអ្វីឡើយ — គ្រាន់តែជាការចាក់ម្ជុលតូចមួយដែលជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស — ហើយត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន ដោយជៀសវាងហានិភ័យដែលទាក់ទងនឹងការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ នេះធ្វើឱ្យនីតិវិធីនេះសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលប្រហែលជាមិនមែនជាបេក្ខជនសម្រាប់ការវះកាត់បែបប្រពៃណី។

អ្នកជំងឺអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែល ដោយការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរចំណាយពេលត្រឹមតែ 10-15 នាទីក្នុងមួយឌីស បន្ទាប់មកត្រូវសង្កេតប្រហែលមួយម៉ោងមុនពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនបន្តសកម្មភាពស្រាលៗនៅថ្ងៃបន្ទាប់។ ដោយសារតែនីតិវិធីនេះចូលទៅក្នុងឌីសតាមរយៈផ្លូវធម្មជាតិ មិនមានរបួសជាលិកាទន់ មិនមានស្លាកស្នាម epidural និងមិនមានការរំខានដល់សាច់ដុំជុំវិញនោះទេ។ អ្នកជំងឺជៀសវាងទាំងការចំណាយ និងភាពរអាក់រអួលនៃការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។

លក្ខខណ្ឌដែលបានព្យាបាល និងបេក្ខជនដ៏ល្អ

PLDD ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺឆ្អឹងខ្នងជាច្រើនប្រភេទ ជាពិសេសឌីសដែលលៀនចេញដែលមានសម្ភារៈឌីសដែលបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ ការឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោមរ៉ាំរ៉ៃដែលបណ្តាលមកពីសម្ពាធឌីស ជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ Sciatica ដែលបណ្តាលមកពីការលៀនចេញឌីស ការរហែកជារង្វង់នៃឌីសឆ្អឹងខ្នង និងករណីដែលការព្យាបាលអភិរក្សដូចជាការព្យាបាលដោយចលនា ឬការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់បានបរាជ័យ។

នីតិវិធីនេះមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ការលៀនឌីសកម្រិតស្រាលទៅមធ្យម ដែលសម្ពាធឌីសខ្ពស់ ប៉ុន្តែសម្ភារៈឌីសមិនទាន់បានផ្ដាច់ចេញពីឌីសទាំងស្រុងនោះទេ។ PLDD គឺស័ក្តិសមជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានលៀនឌីស ទទួលរងពីការឈឺខ្នងរ៉ាំរ៉ៃដោយសារបញ្ហាឌីស មិនចង់ធ្វើការវះកាត់បើកចំហ ចង់ជៀសវាងការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ ចង់ការព្យាបាលដោយមានបន្ទុករាងកាយតិចតួចបំផុត ឬធ្លាប់វះកាត់ឆ្អឹងខ្នងពីមុនដោយមិនមានភាពប្រសើរឡើង។

បទពិសោធន៍អ្នកជំងឺ

មុនពេលព្យាបាល អ្នកជំងឺត្រូវថតរូបភាព MRI ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ និងកំណត់ពីភាពស័ក្តិសមសម្រាប់ PLDD។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានពន្យល់លម្អិត ហើយសំណួរទាំងអស់ត្រូវបានឆ្លើយ។ អំឡុងពេលព្យាបាល អ្នកជំងឺដេកលក់ស្រួល ខណៈពេលដែលគ្រូពេទ្យ ដោយប្រើការណែនាំពីកាំរស្មីអ៊ិច បញ្ចូលម្ជុលមីក្រូ ហើយបញ្ចេញថាមពលឡាស៊ែរ។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនមានអារម្មណ៍មិនស្រួលតិចតួចបំផុតពេញមួយការព្យាបាល។
បន្ទាប់ពីសម្រាកមួយរយៈពេលខ្លីប្រហែលមួយម៉ោងទៅមួយម៉ោងកន្លះនៅក្នុងតំបន់សម្រាកព្យាបាលឯកជន អ្នកជំងឺត្រូវបានពិនិត្យ និងអនុញ្ញាតឱ្យចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។ ពួកគេត្រូវបានណែនាំឱ្យជៀសវាងសកម្មភាពខ្លាំងក្លា និងការលើករបស់ធ្ងន់ៗរយៈពេលប្រហែលមួយខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ អ្នកជំងឺមួយចំនួនអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាថ្មីៗបណ្ដោះអាសន្នដូចជាឈឺខ្នង ឬតានតឹងសាច់ដុំរហូតដល់មួយខែបន្ទាប់ពីការព្យាបាល ដែលជារឿងធម្មតា ហើយនឹងជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯង។

បរិបទទីផ្សារ និងទស្សនវិស័យឧស្សាហកម្ម

ការឈឺខ្នងនៅតែជាមូលហេតុចម្បងមួយនៃពិការភាពទូទាំងពិភពលោក ដោយឌីសក្លនលូនរួមចំណែកយ៉ាងសំខាន់ដល់ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ និងគុណភាពជីវិតថយចុះ។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺស្វែងរកជម្រើសជំនួសការវះកាត់បែបប្រពៃណីកាន់តែច្រើនឡើង តម្រូវការសម្រាប់ជម្រើសដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុតដូចជា PLDD នៅតែបន្តកើនឡើង។ ការផ្លាស់ប្តូរជាសកលឆ្ពោះទៅរកនីតិវិធីព្យាបាលក្រៅមន្ទីរពេទ្យ ពេលវេលាជាសះស្បើយលឿនជាងមុន និងការកាត់បន្ថយការចំណាយលើការថែទាំសុខភាព ធ្វើឱ្យ PLDD ក្លាយជាជម្រើសដ៏ទាក់ទាញសម្រាប់ទាំងអ្នកជំងឺ និងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព។

ជាមួយនឹងប្រវត្តិគ្លីនិកជាងបួនទសវត្សរ៍ និងលទ្ធផលដែលបានបង្ហាញឱ្យឃើញ PLDD តំណាងឱ្យបច្ចេកវិទ្យាចាស់ទុំមួយ ដែលបន្តវិវត្តន៍ជាមួយនឹងការរីកចម្រើននៃប្រព័ន្ធឡាស៊ែរ ដូចជា PLDD មានទម្រង់សុវត្ថិភាពដ៏ល្អឥតខ្ចោះ នៅពេលអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍ ជាមួយនឹងអត្រាផលវិបាកទាបជាងការវះកាត់បែបប្រពៃណី។